راههای پیشگیری از عفونتهای ادراری
عفونتهای ادراری دومین نوع عفونت ازنظر شیوع در بدن بعد از عفونتهای تنفسی هستند. علت ۴۰٪ عفونتهای بیمارستانی، عفونت دستگاه ادراری است.
عفونت ادراری در خانمها شایعتر اما در آقایان خطرناکتر است. بیش از ۵۰٪ خانمها در طول عمر حداقل یکبار دچار عفونت ادراری میشوند. عفونت در زنان باردار شایعتر نیست اما احتمال اینکه از مثانه به کلیه سرایت کند بیشتر است و میتواند برای مادر و جنین خطرات جدی ایجاد کند. علائم عفونت ادراری عبارتاند از سوزش ادرار، تکرر، احساس فوریت، با یا بدون تب.
عفونت ادراری در کودکان
عفونتهای ادراری از عفونتهای شایع دوران کودکی هستند. ۵٪ دخترها و ۲-۱٪ پسرها تا سن ۵ سالگی حداقل یکبار عفونت میگیرند. عفونت ادراری قبل از یکسالگی در پسرها و پس از این سن، در دخترها شایعتر است. در کودکان زیر ۵ سال درصورتی که عفونت به کلیه سرایت کند و بهسرعت تشخیص داده و درمان نشود، میتواند باعث آسیب دائمی کلیه و ابتلا به پرفشاری خون و یا حتی از کار افتادن کلیه شود.
عوامل خطر
۱٫ ضایعات عصبی مثل آسیب نخاع یا میلومننگوسل که سبب بالا رفتن فشار مثانه شوند.
۲٫ اختلالات مادرزادی دستگاه ادراری که سبب انسداد در مسیر یا برگشت ادرار از مثانه به کلیه شوند.
۳٫ نقص سیستم ایمنی (دیابت، شیمیدرمانی، داروهای پیوند اعضا)
۴٫ ختنه نشدن در پسرها و چسبندگی لابیا در دخترها
۵٫ یبوست
۶٫ سفت کردن غیرارادی عضلات کف لگن در حین ادرار کردن
۷٫ دیر به دستشویی رفتن و نگهداشتن ادرار (عامل بسیار مهم)
علائم عفونت ادراری
۱٫ در نوزادان: تب، ضعف و بیحالی، خوب شیر نخوردن، اسهال و استفراغ، زرد شدن
۲٫ در کودکان نوپا: تب بدون علت، وجود خون در ادرار، بد بو شدن ادرار، دلدرد
۳٫ در کودکان بزرگتر: مشابه بالغین است.
راههای پیشگیری
۱٫ تغذیه با شیر مادر در شش ماه اول زندگی برای تقویت سیستم ایمنی
۲٫ دخترها خود را از جلو به عقب بشویند.
۳٫ مصرف میزان کافی از مایعات و رفتن به دستشویی بهطور مرتب، حداقل هر سه ساعت یکبار
۴٫ درمان یبوست
۵٫ استفاده از لباسهای زیر نخی و عدم استفاده از صابونهای معطر و نشستن در لگن یا وان پر از کف صابون
۶٫ در پسرها ختنه انجام شود.
توصیه بسیار مهم
هرگاه کودک دچار تب بدون علت شد، حتماً آزمایش ادرار انجام شود و در صورت تائید عفونت، درمان مناسب انجام و پس از آن، بررسی دستگاه ادراری توسط سونوگرافی و در صورت لزوم، عکس رنگی مثانه توسط پزشک صورت گیرد.
مجله اینترنتی زندگی سالم/ دکتر فرشید علیزاده متخصص و جراح کلیه و مجاری ادراری، فلوشیپ ارولوژی کودکان و عضو هیئتعلمی دانشگاه اصفهان
لادن سلطانی